Все публикации
-
-
От адм.: правда же, когда в очередной раз слышишь или читаешь чьи-либо уверения, что роды это не больно и ничего такого, то складывается ощущение,что это какой-то гребаный заговор? Даже не в том,что люди так думают (ну, предположим), а в том,что так отчаянно стараются убедить в этом других? Пишут статьи и целые книги, проводят занятия с беременными и разные курсы, придумывают все новые объяснения тому, почему же не нужно бояться. Если судить по этим лекциям по акушерству и гинекологии, то в общем да — это и получается что-то вроде заговора. Ведь судя по всему, эта "психопрофилактика" позиционируется как основа помощи женщинам и каждый врач, прочитавший это, будет стараться ей следовать. И этот подход принят повсеместно, не только у нас. Тут мне не нравятся две вещи. Первая - это общеобязательность -"положительный настрой" навязывается всем без учета желания и вообще без запроса. Второе, это когда для достижения "правильного" отношения к родам женщине банально врут. Ведь не каждую можно будет уговорить не бояться, если она уже знает, что к чему. http://www.libma.ru/medicina/akusherstvo_i_ginekologija_konspekt_lekcii/index.php Чтобы избежать боли и стресса во время родов, а также предотвратить нарушение родовой деятельности и создать комфортные условия для женщины, используют обезболивание при родах. Обезболивание родов – это процесс, который должен быть эффективным и обязательно безопасным для плода. До родов проводят психопрофилактическую подготовку к родам, в процессе родов вводят наркотические анальгетики и проводят регионарную анестезию. Выбор методов обезболивания в процессе родов определяет акушер-гинеколог совместно с анестезиологом с учетом индивидуальных особенностей психики роженицы, состояния плода, наличия акушерской и экстрагенитальной патологии, периода родового акта, характера сократительной деятельности матки. Основными принципами выбора метода обезболивания родов являются обеспечение быстрого наступления анальгезии и отсутствие угнетения родовой деятельности, сосудодвигательных и дыхательных центров роженицы и плода, возможности развития аллергических реакций. 1. Психопрофилактическая подготовка Направлена на устранение отрицательных эмоций, страха перед родами и болью, а также позволяет снизить количество анальгетиков, используемых в течение родов. Основная цель психопрофилактической подготовки – научить женщину не бояться родов, слушаться указаний врача во время родов и переключать внимание с болевых ощущений на что-либо другое, обучить разным способам дыхания во время схваток и в момент рождения головки плода. Такая подготовка дает возможность легче перенести роды. Это самый безопасный метод обезболивания родов. 2. Медикаментозное обезболивание [далее по ссылке - подробное описание методов обезболивания и случаи, когда они применяются, в том числе, например, при эпзиотомии]
-
-
#кнн Не знаю ,что хуже: комментарий или пост(копролайф прям вообще ни разу не палится) .
-
-
Анонимно. Просто хочу поддержки... У меня дочь 2.3. С мужем развелась 7 мес.назад официально, а семьей мы перестали быть гораздо раньше. Живу с мужчиной, он помогает и морально и материально и с ребенком. Но. Девочки, я не испытываю безумной тяги к ребенку . Не сюсюкаю, не истерю... Я считаю, что женщина должна быть востребованная в карьерной плане, а кроме того я люблю свою работу. Работаю, не каждый день и не целый день но бывают авралы. Моей матери рядом нет, а бывшие свекры и бабушка моя постоянного упрекают что я кидаю ребенка. Я прошу их посидеть с ними 2-3 раза в неделю по 4_5 часов, пока я на работе, иногда оставляю на ночь. У нас есть садик, но не вожу, дочка часто болеет, да еще с осложнениями. Всем этим родственникам уже за 70 лет... Никто мне по сути не поможет... Как я устала. Я хочу развиваться, хочу чтобы и ребенок видел нормальный пример мамы, у которой есть Дело и интересы. А еще я хочу ребенка от своего мужчины. Не сейчас, лет через пять. Но как это все совместить? Окружающие осуждают меня что я не сижу безвылазно с ней в декрете. Но разве я так много прошу- время от времени посидеть с ней?! Орут что она чуть ли не смертельно больна а я занимаюсь карьерой... Но если я уйду с работы, то наш доход уменьшится на половину. Простите за путанный пост....
-
От адм.: вот тут очень показательный момент, одна из весомых причин замалчивания сложностей материнства в том, что многие сами предпочитают себя обманывать, это вроде психологической защиты, в принципе один из способов облегчить существование наверное. Поэтому многие люди могут считать распространение правдивой информации вредным делом - ведь от этого настроение портится) https://vk.com/wall-56106344_6459747
-
Нашла на женском форуме. Мать пишет, что её дочь беременна, срок 37 недель, симфизит - расхождение 2 см и 4 мм. Врачи отказываются делать кесарево. "Девочки, научите, что делать-то с симфизитом? С врачом разговаривала, она рассказывала, что только пару раз встретила истинное расхождение и что они удивляются, что с таким, как у моей дочери большим расхождением (2,4) ее не привезли на носилках, а она сама ходит потихоньку. И с весом плода могут ошибиться спокойно. Сейчас на 37 неделе он уже 3кг. А может и больше гораздо оказаться. Она у меня дамочка немаленькая. Сейчас снимают воспаление капельницами. Потом сделают повторное УЗИ лонного сочленения и, если не увеличивается, то хотят естественные роды. Вот доверяешь этим врачам, а кто знает, правильное решение ли он принимает? Я не поняла, у вашей дочери расхождение 2 сантиметра и 4 миллиметра? Просто расхождение в 1см, уже показания к обязательному кесаревому. Именно так! Сверху поменьше, снизу 2,41(или наоборот верх с низом, не помню). Меня напрягает, что врач-заведущая роддомом как-то неохотно говорит про кесарево сечение. А акушерки (одна пожилая, она сама и принимала мою дочь) говорят дочке, что подобные случаи были и ее прокесарят в 38 недель. В понедельник будут делать повторное УЗИ лонного сочленения. Сейчас ей стало получше, воспаление немного снято. Зачем подвергаться лишнему риску? Неужели будут ждать схваток? Я тогда ей помочь не смогу. Что по телефону сделаешь. Надеюсь взять направление и свозить ее в перинатальный центр. Читаем интернет, там столько ужастиков. С одной стороны, хорошо, что выяснилось до родов. Бывали случаи, что женщины жаловались, а врачи отмахиваются, мол так и должно быть, кости расходятся." http://forum.moya-semya.ru/index.php?app=forums&module=forums&controller=topic&id=93004&page=10&app=forums&module=forums
-
Приемная мать - тоже плохая мать. Не то что отец-молодец!
-
Этические основы медицинской помощи Медицинская деонтология (греч. deontos — должное, надлежащее; logos — учение) — это совокупность этических норм выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей. В своей работе гинеколог, как и врач любой другой специальности, должен руководствоваться целым рядом этических норм, основные из которых: 1. Независимость — больная имеет право поступать в соответствии с собственными принципами. 2. Действие во благо — все свои усилия врач должен направлять на благо больной. 3. Соблюдение тайны — врач должен сохранять в тайне все сведения, касающиеся больной. Только она может решать, что и кому следует сообщать о состоянии ее здоровья. 4. Согласие — все диагностические и лечебные мероприятия проводятся только с согласия больной. 5. Знание — прежде чем получить согласие на ту или иную процедуру, врач должен ознакомить больную с сутью и целью этой процедуры, ее риском и пользой, возможностью использования других методов диагностики или лечения. 6. Доверие — основа взаимоотношений врача и больной. 7. Справедливость — больная имеет право получать то, что ей принадлежит. Согласие Больная должна давать согласие на все диагностические и лечебные процедуры. Получение согласия — это уважение к независимости больной и ее праву на принятие обдуманного решения. К сожалению, некоторые врачи сводят все к получению подписи больной в медицинской документации. Подчас за намерением получить согласие скрывается только желание избавиться от ответственности. Такое отступление от юридического и этического содержания данного действия абсолютно недопустимо. Процесс получения согласия на те или иные процедуры подразумевает обмен мнениями двух равноправных собеседников, один из которых владеет медицинскими знаниями, другой — системой ценностей, на основе которой будет приниматься решение. Обязанность врача — объяснить больной суть ее заболевания, суть и цель предстоящей процедуры, ее риск и пользу, рассказать о возможных альтернативах. Это не требует многочасовых лекций и психоанализа. Нужно лишь в доступной форме в соответствии с уровнем образования больной сообщить ей необходимые сведения и внимательно отнестись к ее вопросам. При этом обе стороны могут столкнуться с серьезными трудностями. Врач боится, что больная не поймет его, поскольку многие медицинские термины сложно объяснить неспециалисту, и что полученные сведения напугают ее. Больная не всегда сознается, что она что-либо не поняла. Избежать этих трудностей врачу позволяет умение общаться с больными, овладеть которым ему помогают пример коллег, собственный опыт и желание. Информируя женщину в доступной форме о сущности заболевания, врач должен в оптимистическом тоне внушить ей веру в благополучный исход заболевания. Врач не должен сообщать диагноз, пока не будет в нем уверен: если диагноз не подтвердится, нанесенная женщине травма надолго оставит след.[...] Независимость Независимость — это возможность принимать решения и действовать без принуждения и насилия. Выбор медицинской помощи или отказ от нее совершается больной свободно, в соответствии с ее системой ценностей. Независимость больной не означает, что врач должен исполнять ее желания в ущерб ее же здоровью. Для примера рассмотрим случай, когда больная раком шейки матки поздней стадии отказывается от лучевой терапии и требует операции, выполнение которой невозможно. Долг врача — не навредить больной. Врач не имеет права избрать опасный для нее метод лечения. Больная, в свою очередь, может отказаться от предложенного лечения, если сочтет его бесполезным. Таким образом, больная имеет право отказываться от лечения, но не имеет права получать по своему желанию лечение, которое ей не показано. (от адм: полагаю, в этом препятствие к элективному КС) Действие во благо Действие во благо — одна из самых древних норм врачебной этики. К сожалению, этой нормой нередко пренебрегают под давлением лиц, принимающих решение за больную, членов ее семьи, консультантов, а также в силу финансовых ограничений. Между тем врач должен постоянно задавать себе простые, на первый взгляд, вопросы. Каковы показания к использованию данного метода лечения? Насколько оно улучшит состояние больной? Насколько оно продлит ей жизнь? Оценка риска и пользы лечения особенно важна сегодня, когда основной задачей медицины стало не только излечение больной, но и улучшение качества ее жизни. Перед началом лечения нужно тщательно проанализировать его последствия, учитывая четыре главные составляющие: показания (польза и риск лечения), предпочтения больной, ее качество жизни, возможные правовые и социальные проблемы. Качество жизни Термин «качество жизни» употребляют очень часто, не всегда понимая его смысл. При оказании медицинской помощи под качеством жизни обычно подразумевают различия между реальным и ожидаемым больной состоянием. Из этого следует главный вывод: врач не может судить о качестве жизни больной, поскольку ожидания врачей и больных по поводу лечения, особенно злокачественных опухолей, часто не совпадают. У больных на первом плане стоит собственное самочувствие или желание до конца бороться с болезнью, у врачей — эффективность лечения. Качество жизни — интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования больного, основанная на его субъективном восприятии. В современной медицине широкое распространение получил термин «качество жизни, связанное со здоровьем». Определение понятия «качество жизни» логично и структурно связано с дефиницией здоровья, данной всемирной организацией здравоохранения: «Здоровье — это полное физическое, социальное и психологическое благополучие человека, а не просто отсутствие заболевания». Понятие «качество жизни» многомерно в своей основе. Его составляющими являются: • психологическое благополучие; • социальное благополучие; • физическое благополучие; • духовное благополучие. [...] Оценку качества жизни должен проводить пациент, так как в результатах многочисленных исследований показано, что оценка качества жизни, сделанная больным, часто не совпадает с оценкой качества жизни, выполненной врачом. Данные о качестве жизни, наряду с традиционным медицинским заключением, сделанным врачом, позволяют составить полную и объективную картину болезни. Далее по ссылке: Врачебная тайна Ведение и хранение медицинской документации Юридические аспекты Принятие решения за больную Бесполезное лечение http://ginekol.com/index.php?id=1151
-
В Самаре хотят платить женщинам, родившим первенца до 25 лет: Выплата, по мнению чиновников, должна быть единовременной. Платить готовы только при одном условии — мать на момент рождения ребенка должна быть моложе 25 лет. В областном Министерстве социально-демографической и семейной политики пояснили, что таким образом будут пытаться решить проблему откладывания рождения ребенка. В областном правительстве не хотят чтобы женщины рожали поздно. У нас изменилась ментальность, появились другие приоритеты, которые, к сожалению, в какой-то мере замещают семейные ценности, — сетует министр областного правительства Мария Антимонова. По мысли высокопоставленной чиновницы, женщина, рожающая первенца после 27 лет, уже вряд ли отважиться заводить второго и третьего ребенка. http://vk.com/wall-1528722_677850 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- От адм.: просто мат. помощь молодым семьям - это не наш метод. Надо обязательно кем-то манипулировать(((
-
Вопрос подписчицам: Случалось ли вам говорить врачу о своем нежелании иметь детей (вообще/больше/на данный момент)? Какая была реакция? Не сказалось ли на качестве лечения или отношении? В общем, нашли ли вы "своего" врача, который это спокойно принял? UPD: Может быть вы сможете рассказать как общались дальше с врачами, если специалист действительно хороший, но мнения не совпадают. А терять специалиста не хотелось?